UOC FICHE RESERVATION PSA
FICHE RESERVATION PSA
Nom du chirurgien* :
Établissement* :
Adresse* :
Demandée par* :
Le* :
Date d'intervention* :
Stérilisation externe* :
Oui
Non
Date de livraison* :
Lieu de livraison* :
Prêt*
Dépôt*
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Contact bloc téléphone* :
Commentaires :
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PRODUITS
PSA insert fixe contraint
Cales fémorales distales 12 et 16mm
Cales tibiales 15mm
Tiges d'extension droites Ø20mm
Tiges d'extension courbes Ø20mm
Moteur lame de scie 1,27mm
Choisissez un modèle
Toto
Test
Etc
Ciment std
Ciment antibio
TIBIA PSA seul
mixte avec fémur/insert de 1è intention
+
Ultra-congruent XUC
Cimenté
Sans ciment
Insert XUC
Postéro stabilisé
Cimenté
Insert PS
Rotule de resurfaçage (onset)
Rotule enfouie (inset)
ANCILLIAIRES
Ancillaire de base PSA
Option cales et quilles
Tibia seul (sans fémur)
Base commune fémur et tibia (case 3)
Guide fémoral AIO
Guide fémoral standard 4 en 1
Complément fémur T7
Fémurs d'essais CR
Fémurs d'essais PS + cages
Inserts fixes XUC
Inserts fixes PS + cages
Rotules resurfaçage
Rotules enfouie
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